Qu'est ce que la psychochirurgie ?
La psychochirurgie, ou le traitement par un geste chirurgical d’une pathologie mentale, compte parmi les sujets les plus controversés de l’histoire de la médecine. De sa naissance à la fin des années 1930, à son couronnement par le prix Nobel en 1949 puis à sa condamnation, une cinquantaine d’années à peine se sont écoulées.
Aujourd’hui, les avancées vertigineuses des neurosciences couplées aux progrès technologiques ouvrent, à nouveau, ce chapitre de la médecine souvent rebaptisée neuromodulation. La stimulation cérébrale profonde, initialement proposée dans la maladie de Parkinson intervient maintenant dans le traitement du trouble obsessionnel compulsif sévère, de la dépression rebelle, des formes d’addictions en échec de sevrage, de l’anorexie mentale gravissime, du syndrome de Gilles de la Tourette invalidant ou de certains troubles du comportement agressif. - Lire la suite -
La psychochirurgie en 5 questions
Rappels sur l’anatomie cérébrale mais aussi sur la circuiterie biochimique qui abrite les secrets de nos émotions et de leurs maux
De l’extraction de la pierre de folie au Moyen-âge, aux heures malheureuses des lobotomies d’Après-guerre, jusqu’aux progrès actuels, cette rétrospective aide à comprendre pourquoi, malgré une opinion publique extrêmement virulente, cette spécialité n’a jamais cessé d’exister, et en quoi les progrès scientifiques actuels se nourrissent de cette histoire
Sont développées ici les principales pathologies psychiatriques concernées par les progrès de la psychochirurgie. Les notions cliniques y côtoient les données épidémiologiques et, lorsqu’ils semblent élucidés, nous donnons des explications sur les mécanismes physiopathologiques à l’origine de ces troubles. Enfin nous détaillons les différentes cibles anatomiques validées ou actuellement en cours d’investigation dans le traitement de chacune de ces maladies mentales.
Cette partie livre les détails techniques, les indications et les complications de chacun de ces gestes chirurgicaux en fonction des structures anatomiques prises pour cibles. Qu’il s’agisse des tech- niques lésionnelles, de la stimulation cérébrale profonde, de la stimulation corticale ou de la stimulation du nerf vague, nous revenons sur les mécanismes neurophysiologiques mis en jeux et certains des mystères qui subsistent
Les principes d’autonomie, de bienfaisance, de non-malfaisance et de justice, fondements de la bioéthique moderne, sont convoqués dans cette partie. Nous verrons en quoi ils peuvent être menacés par la recherche et les avancées de la psychochirurgie. Les différents garde-fous mis en place – ou proposés – afin de protéger une population souvent vulnérable sont également détaillés.
Cet ouvrage comble ici un vide au sein de la littérature francophone en abordant le thème de la psychochirurgie, soit le traitement chirurgical des pathologies mentales. Jadis très controversée, cette spécialité connaît un spectaculaire renouveau par l'avènement, depuis une dizaine d'années de nouvelles techniques de stimulation cérébrale. La neurostimulation ouvre de nouvelles perspectives thérapeutiques dans le traitement des pathologies psychiatriques, qu'il s'agisse de la dépression, des troubles obsessionnels compulsifs, des addictions ou des troubles du comportement alimentaire. L'histoire de cette spécialité singulière, les techniques actuellement mises en oeuvre et les problèmes éthiques que cela soulève sont également mis en perspective.
Premier ouvrage francophone actualisé sur ce sujet, il dresse un large panorama de la spécialité, des techniques actuelles, comme la neurostimulation et des maladies aujourd'hui concernées. Accessible aux non spécialistes grâce aux rappels anatomiques et aux nombreux schémas et synthèses.
Analyse de l'ouvrage dans la revue Neurochirurgie par le neurochirurgien Pr Marc Guénot et dans la revuePSN (Psychiatrie, sciences humaines, neurosciences) par l'anthropologue Baptiste Moutaud.
ISBN 978-2-8178-0453-8
Date de parution : 06-2013
Ouvrage 364 p. · 16x24 cm · Broché
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